得了子宫肌瘤一定要做手术吗？

我们已经知道，30岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤，相当一部分人毫无症状，有的是在体检(B超发现)及妇科普查中偶尔发现。由于子宫肌瘤的生长比较缓慢。绝经后又有白然萎缩的可能，所以子宫肌瘤不是都需做手术的。如果肌瘤不大，又无症状，或是症状轻，可以不做手术，而“坐观其变”，通常3~6个月复查一次。吉林市凤凰妇产医院的主任介绍说，如果没有增大，或是生长得很慢，就可以等待病人自然绝经，绝经后一般肌瘤就停止生长，甚至萎缩，也就“逃避”了一次手术。在观察期间，可以用一些药物来减少月经量，促使子宫内膜萎缩。也可做介入治疗。不必切除子宫。

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什么样的肌瘤需要手术治疗呢?大致有这么几种情况：①子宫增大，大于10周妊娠；②月经过多伴贫血；③有膀胱、直肠压迫症状；④虽无症状，但肌瘤生长较快；⑤保守治疗失败。手术途径可经腹、阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术，术式有肌瘤剔除术、肌瘤切除术或子宫切除术，医生需根据患者不同年龄、病情和生育要求来决定手术力式。

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