子宫内膜癌易与哪些疾病相混淆?

      吉林市凤凰妇产医院的主任介绍说，子宫内膜癌易与一些疾病相混淆，具体如下：
 

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      1)子宫内膜不典型增生：子宫内膜不典型增生多见于生育年龄的妇女，常表现为阴道不规则出血、月经稀少或闭经一段时间后出现长期大量阴道出血，并常伴不孕历史。应与内膜癌重点鉴别。

      2)子宫内膜增生和息肉：子宫一般不大或稍大，最常见的症状是不规则出血，这一点很容易和内膜癌相混淆，但血性分泌物或排液现象少见，最后鉴别常靠子宫内膜病理检查。

      3)子宫肌瘤：子宫肌瘤一般有子宫增大及出血等症状。肌层内或浆膜下子宫肌瘤的子宫大而硬。且常不对称，多发肌瘤可能摸到多个突起，均有别于内膜癌。但因两者的合并率很高，应避免片面地把一切用于宫肌瘤解释而丧失对癌症的警惕性。单纯粘膜下肌瘤，子宫可正常大小或稍大而不硬，出血同时可伴有阴道排液和血性分泌，临床表现和内膜癌十分相似，但通过探宫腔、内膜检查以及子宫碘油造影可做出鉴别诊断。

      4)子宫颈癌：一般鉴别没有困难，但如内膜癌已累及宫颈，就和原发颈管癌极难区别，活组织检查亦仅具参考价值。一般来说如为鳞癌则原发于宫颈。如为腺癌则有时难以鉴定其来源，但如能找到粘液腺体，则原发子宫颈的可能性大。

      5)原发性输卵管癌：阴道排液及阴道涂片可能找到恶性细胞，和内膜癌相似，但卵管癌子宫内膜检查多为阴性，并可查到宫旁包块，均有别于内膜癌。如为小型包块，可能盆腔检查不易触知，可通过腹腔镜检查明确诊断。
 

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