施置环术前应先排除禁忌症

      计划生育主任李晓娟告诫女性：施置环术前应先排除禁忌症

      主任简介：李晓娟，副主任医师，从事妇产科工作30余年。对于妇科及产科常见病与疑难病的治疗经验丰富，熟练掌握妇产科常见手术及疑难手术，特别是采用新技术开展无痛人流、无痛分娩，深受患者好评。 

      记者 史艳菊

      日前，一位婚后不久的女子来到市凤凰妇产医院计划生育科，要求置放宫内节育器，避孕3年～5年的时间，实现“创业计划”。计划生育科主任李晓娟为该女子进行身体检查后告诉她，暂时不宜选择置放宫内节育器避孕，因为她存在生殖道急性炎症。

      有着近30年计划生育临床经验的李晓娟告诉记者，在实施宫内节育器放置手术前，必须对育龄妇女进行全面体检，明确是否存在手术禁忌症。如果在存在禁忌症的情况下行上环手术，将引发以下诸多危害：

      1.下腹、腰骶部疼痛，阴道白带增多、有异味。如果育龄妇女存在炎症或其他疾病，上环后容易出现下腹或腰背酸痛不适。

      2.不规则出血。由于置环后，子宫内膜发生缺血、坏死，从而导致局部凝血障碍，这对女性来说是极其危险的。如果出现月经量过多、经期延长、不规则出血及白带混血等，应尽快到医院就诊。

      3.宫外孕。如果女性患有盆腔炎等，当置环后，输卵管炎症就会引起输卵管不畅或扭曲等情况，受精卵无法通行至宫腔，只能停留在输卵管内发育成长，最终发生宫外孕。

      对于哪些情况下不适宜做上环手术，李晓娟列举出以下症状：1.妊娠或妊娠可疑。2.生殖道急性炎症。3.人工流产出血多，怀疑有妊娠组织残留或有感染。4.生殖器官肿瘤。5.生殖器官畸形。6.宫颈损伤或子宫脱垂。7.严重的全身疾病。8.月经失调、阴道不规则流血。9.有铜过敏史等。

      李晓娟说，目前临床主要应用活性环+金属药物（多数为铜离子释放、含激素IUD和含吲哚美辛IUD）。这类含药宫内节育器通过每日微量释放提高避孕效果，能降低副作用，避孕有效率达99%以上。