异位妊娠虽凶险 及早发现可预防

2015年4月8日报道：

妇科主任毕秀英提示：

异位妊娠虽凶险 及早发现可预防

记者 史艳菊

      日前，一位异位妊娠出现大出血女士，在市凤凰妇产医院主任救治下，不仅脱离了生命危险，而且有效保留了子宫及输卵管，维护了再生育的功能。

      这位女子入院前已经出现大量出血症状，来到医院已处于浅昏迷状态，口唇、面色苍白。病人被迅速送进B超室，检查显示其腹腔积血已经达到3000毫升，面临着生命危险。患者大出血是由于异位妊娠，即“宫外孕”引起输卵管破裂造成的。“患者失血过多，立即备血，手术抢救！”业务院长毕秀英果断下达处置指令。经过输血抢救等及时、准确的处置，医护人员将眼看被死神夺走的生命给抢了回来。

      据市凤凰妇产医院业务院长毕秀英介绍，异位妊娠是妇科常见的急腹症之一，俗称宫外孕。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、濶韧带妊娠、宫颈妊娠、输卵管壶部妊娠、输卵管峡部妊娠、输卵管伞部妊娠、输卵管间质部妊娠等复杂症状，而输卵管妊娠可占异位妊娠的90%左右，其中壶腹部妊娠最多见。

      毕秀英说，那位经抢救脱险的女士，是在治好了不孕症后怀孕的，但在妊娠不久就发生了宫外孕大出血。据医学信息显示，近年来，异位妊娠的发生率呈明显上升趋势，对育龄女性生命安全威胁相当严重。导致异位妊娠发生的病理性因素主要有：输卵管炎症、输卵管手术、输卵管发育不良或者功能不全、受精卵游走、避孕失败以及采用辅助生育技术等。其中，多数因素往往容易被忽视，对女性生命的威胁也最大。

    毕秀英说，有慢性盆腔炎、输卵管炎、阑尾炎穿孔病史患者，以及有过宫外孕病史者，是发生异位妊娠的高危人群。尤其是做过人工流产与宫腔手术者，发生宫外孕的概率要比去其他人增加一倍。而人流次数越多，发生宫外孕的危险性越大。这次该院成功抢救的这位患者，虽然是治癒了不孕症，但是在受孕环境还不充分的情况下就怀孕了，因为急于想要孩子，而忽视医生的建议和提醒，在出现宫外孕的早期症状——阴道不规则流血时，还心存侥幸未就医检查，结果险些被大出血夺去生命！

照片说明：毕秀英教授作典型病例分析

      根据临床中的大量病例和丰富的救治助经验，毕秀英建议从四个方面采取宫外孕预防：密切关注怀孕后的不良症状和正确避孕、及时治疗生殖系统疾病；不能“带病受孕”；有过宫外孕病史者可以尝试“体外受孕”；怀孕后应注意检查，做到早期发现。在多种检查手段中，凤凰妇产医院引进的四维彩超设备，对女性进行孕检和早期发现宫外孕非常准确和有效。“只要充分了解异位妊娠的发生因素和危险性，以及了解有效预防的知识，就能避免许多因被忽视而导致的悲剧发生”。毕秀英说。

      主任介绍：毕秀英，主任医师，教授，硕士生导师，业务院长。原吉林市中心医院妇产科主任，吉林省妇产科专业委员会副主任委员、省、市医疗事故鉴定主任组成员、省劳动模范、擅长各类妇产科疑病症的诊断治疗。对阴腹联合治疗不孕症、盆腔脏器膨出、经阴道妇科系列手术技术精湛。在保留子宫、卵巢的前提下，开展阴式妇科手术，其学术成果多次在国内外大型学术会议交流推广。

编辑：乔木