妇科医生切除巨大巧克力囊肿后警示

育龄期女性当防范盆腔“不定时炸弹”

记者  史艳菊

      日前，在市凤凰妇产医院主任毕秀英教授主持下，为41岁的玫女士切除了体积达26厘米X22厘米X16厘米的巨大卵巢巧克力囊肿，并从巨大肿瘤内吸出巧克力样液体达1800毫升。同时，经术中病理快检，确认病变实质部分为透明细胞癌，果断为患者行全子宫及右侧附件切除术和部分大网膜切除术，避免了为根治而行二次手术。已经解除生命之虞、术后恢复良好的玫女士说：“非常感谢凤凰医院主任的精准治疗，我要是再耽搁下去，后果就不堪设想了！”

      玫女士婚后育有一女，家庭美满，可是，由于疾病的折磨，多年来身体和精神上却痛苦不堪。十年前，因查出卵巢囊肿，做了左侧附件切除术和右侧卵巢囊肿剥离术。可是，好景不长，5年前又再次出现间断性腹痛伴腰酸，月经量增多，还偶有血块，经查盆腔包块大小约8厘米，但她没有接受医生的手术治疗建议，坚持服药缓解腹痛。煎熬中挺到今年2月中旬，玫女士不得不来到医院求治，经查其腹部(子宫后方)质硬包块已经超过儿头大，医生把握病情特点，拟诊分析为卵巢巧克力囊肿、子宫内膜异位症、伴有高血压。经过住院一周的调治，在患者和家人的要求、同意下，毕秀英教授主持为其做了精准的手术。经过术后病理检验证实，患者为子宫腺肌病、子宫肌壁间多发性肌瘤、子宫内膜异位症，其形态为准恶性肿瘤、符合透明细胞癌。了解到病情的实质，玫女士和家人在后怕的同时，又庆幸遇到了好大夫，在危险关头化险为夷。

      据市凤凰妇产医院主任介绍，巧克力囊肿是女性子宫内膜异位到卵巢出现的一种病症，简称为“内异症”。具有活性的子宫内膜组织（经期脱落的子宫内膜碎片）出现在子宫内膜以外时，其异位内膜可侵犯全身任何部位，如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺、甚至手臂、大腿等处，但绝大多数位于盆腔内，以卵巢及宫骶韧带最常见，其次为子宫、直肠子宫陷凹、腹膜脏层、阴道直肠膈等部位，故有盆腔子宫内膜异位症之称。流行病学研究认为，育龄期是内异症的高发年龄。内异症除普遍导致不孕症外，少数也会引起恶变。巧克力囊肿靠药物治疗难以消除，甚至导致快速加重。如玫女士这种情况，就是没有得到及时检查治疗，才出现影响到盆腔多器官并发生恶变的。主任还形象比喻说，巧克力囊肿增大到3厘米以上时就会出现自发性破裂，就如藏在盆腔内的“不定时炸弹”，说不定什么时候就会发生“爆炸”。有症状早检查、早治疗才是防“爆”防变的正确选择。