拨云见雾巧治不孕症

结婚六年多的柳旭（化名）是外省一所大学的教师，为治疗不孕症跑遍了京、沈、哈等大地方，花了数万元也没能如愿当上妈妈。经过朋友介绍，来到吉林市凤凰妇产医院求医，经生殖医学主任哈晓颖主任两个月的调治，居然轻轻松松就怀孕了。在凤凰妇产医院妇产科门诊，哈主任告诉记者：导致女性不孕的病因复杂，要治愈不孕症关键是查清病因。

今年初秋时，柳旭女士慕名从哈市来到吉林的时候，带来了一大堆在多家医院的检查资料，普遍都显示输卵管、宫腔环境、卵泡发育等均正常，且月经基本规则并有排卵，但就是不能正常受孕，几年前还有过两次早孕流产。在多家大医院都解决不了的疑难病症，吉林的医生能解决吗？已经年过三十的柳女士半信半疑。面对“考试”般的病例，哈晓颖主任通过朋友式的沟通，细心了解其生活规律和病史，最后，结合电发光激素六项检测、阴道四维彩超、电子宫腔镜内膜病检等手段，确定柳女士的不孕主要是黄体功能不全造成的。

依据丰富的临床观察，哈晓颖介绍说，在年龄偏大，有反复流产史及高催乳素血症的妇女，黄体功能不全的发生率可高达35%～50%。黄体功能不全者往往表现为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产，而流产主要发生在孕早期，其基础体温曲线高温相短于周天或高低温差过小。由于黄体功能不全导致孕激素分泌量不够，因此，即使患者正常受孕以后，也很难维持孕卵生长所需要的激素，从而导致流产。

掌握了准确病因，哈晓颖主任为柳女士采取了“两步法”调治：1、补充黄体酮：针对其黄体期中体内的孕激素偏低、内膜分泌不良，通过肌注和口服补充黄体酮，并从基础体温上升两天后开始用药，一直用到月经出血为止。2、绒毛膜促性腺激素：当卵泡发育接近成熟时，使用绒毛膜促性腺激素诱发排卵。而排卵后用药则可以刺激黄体发育、支持黄体功能、增加孕酮合成、延长黄体寿命。

目前，柳女士已经成功怀孕了。看到柳女士高兴的神态，哈晓颖叮嘱：即使证实确实怀孕，也应一直补充黄体酮直到怀孕十二周后。哈晓颖说，黄体功能不全对怀孕的影响很大，特别是大龄女性，为了不受不孕和流产的折磨，应先到正规妇产科医院治愈黄体功能不全再进行怀孕。

哈晓颖，副主任医师，妇产科主任，从事妇产科临床工作40余年，理论基础扎实，临床医疗经验丰富，尤其对妇科炎症、妇科肿瘤、宫颈疾病、盆腔疾病、内分泌失调、不孕不育及性传播疾病等治疗均有独到疗法，在不孕症治疗方面成果显著。